Concours
de
l'Internat de
Médecine
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Les Classiques : |
Sélection des items des QCM les plus fréquents posés au Concours de l'Internat
NUTRITION
Les propositions suivantes sont exactes: Une dénutrition protéique peut être traduite par:
- Des oedèmes des membres inférieurs
- Une diminution du potassium échangeable
- Une diminution de la retinol binding protein
- Une diminution de la réponse aux tests cutanés d'hypersensibilité
Toutes les propositions suivantes concernant les fibres alimentaires sont exactes:
- Elles retardent l'évacuation gastrique
- Elles retardent l'absorption des glucides
- Elles adsorbent les sels biliaires
- Elles augmentent le poids des selles
L'évolution des apports nutritionnels en France a été caractérisée entre 1900 et 1980:
- Une réduction de la consommation énergétique
- Une diminution de la consommation de fibres alimentaires
- Une augmentation relative des lipides à acides gras saturés
Parmi les examens suivants, quel(s) est (sont) celui (ceux) qui peut (peuvent) contribuer à l'évaluation d'une dénutrition protéique?
- L'interrogatoire alimentaire
- Le dosage de l'azote urinaire des 24 heures
- La préalbumine sérique
- L'albumine sérique
- Protéine vectrice du rétinol (RBP)
Le lait écrémé apporte le nutriment (les nutriments) suivant(s):
- Calcium
- Riboflavine
- Protéines
- Vitamine D
- Vitamine A
Parmi les huiles suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) riche(s) en acide gras poly-insaturés?
- Huile de maïs
- Huile de tournesol
Parmi les huiles suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) riche(s) en acide gras insaturés?
- Huile d'arachide
- Huile de maïs
- Huile d'olive
La prévention de l'athérome comporte une ou plusieurs des recommandations suivantes :
- L'arrêt du tabac
- La réduction dans l'alimentation des graisses saturées d'origine animale
- L'augmentation dans la ration des fibres alimentaires
Une consommation aiguë d'alcool peut être responsable:
- D'hypoglycémie
- D'hyperlactatémie
- D'hypertriglycéridémie
Dans le régime d'un patient de poids normal présentant une hypercholestérolémie essentielle type IIa il convient:
- De diminuer ou supprimer la charcuterie et les abats
- De préférer les margarines au beurre
- D'utiliser pour la salade une huile à acides gras polyinsaturés
L'hyperlipidémie de type II (selon la classification internationale) :
- Peut être liée à un myxoedème
- Peut être familiale
OPHTALMOLOGIE
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) oriente(nt) vers le diagnostic de paralysie du nerf moteur oculaire externe (VI)?
- Strabisme convergent
L'accommodation :
- Est inutile en vision de loin chez l'emmétrope
- Est paralysée par une instillation de collyre à l'ATROPINE
- S'accompagne d'une augmentation de puissance du cristallin
- Peut favoriser l'apparition d'un strabisme convergent chez l'enfant
La constatation d'une hémianopsie latérale homonyme fait suspecter :
- Une atteinte de la bandelette optique
- Une atteinte du corps genouillé externe
- Une atteinte du cortex occipital
- Un ramollissement pariéto-occipital
- Des radiations optiques
Parmi les affections suivantes, laquelle (lesquelles) se manifeste(nt) par un scotome central :
- Neuropathie optique rétro-bulbaire aiguë
- Dégénérescence maculaire sénile
- Papillite inflammatoire
Parmi les affections suivantes, quelle est ou quelles sont cell(s) qui peu(ven)t comporter à la fois rougeur oculaire et baisse de la vision ?
- Glaucome aigu
- Kératite
- Iridocyclite
Parmi les affections oculaires suivantes laquelle (lesquelles) s'accompagne(nt) de douleurs?
- Erosion cornéenne traumatique
- Iridocyclite
- Herpès cornéen
- Luxation antérieure d'un cristallin cataracté
Dans l'énumération suivante, précisez la ou les situations cliniques dans laquelle ou lesquelles l'exophtalmie est réductible:
- Varicosités orbitaires
- Hyperthyroïdie
- Anévrysme carotido-caverneux
- Exophtalmie inflammatoire
Une exophtalmie unilatérale est constatée chez une femme de 60 ans. Toutes les étiologies ci-dessous sont à envisager :
- Méningiome de la petite aile du sphénoïde
- Métastase orbitaire osseuse d'un cancer du sein
- Localisation orbitaire d'un myélome
- Lymphome orbitaire
Devant une cataracte congénitale, il faut rechercher :
- Rubéole
- Trisomie 21
- Toxoplasmose
Des cataractes "pathologiques" peuvent s'observer au cours :
- Des dermatoses atopiques
- Du diabète
- De la tétanie
Indiquer le(s) facteur(s) qui intervien(nen)t dans le déclenchement de la crise de glaucome aigu:
- Le blocage pupillaire
- L'intumescence cristallinienne
- L'accolement de la base de l'iris à la face postérieure de la cornée
L'hyphéma est :
- Un signe de traumatisme oculaire
- Une hémorragie de la chambre antérieure
L'occlusion du tronc de l'artère centrale de la rétine est diagnostiquée devant:
- Une amaurose brutale
- Un oedème ischémique de la rétine
- Une macula 'rouge cerise"
Parmi les affections suivantes, quelle est ou quelles sont celle(s) qui peut (peuvent) engendrer une néovascularisation rétinienne ?
- Le diabète
- L'occlusion de la veine centrale de la rétine
Quelles sont les complications de la rétinopathie diabétique dans sa forme proliférante?
- Décollement rétinien
- Hémorragie du vitré
Dans un glaucome à angle étroit quel(s) médicament(s) administré(s) par voie générale vous parai(ssent) contre-indiqués ?
- Atropine
- Inhibiteur mono-amino-oxydase
- Anti-histaminique de synthèse
- Dérivés nitrés
- Artane
