Concours de
l'Internat
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Les Classiques de l'Internat en médecine

Sélection des items des QCM les plus fréquents posés au Concours de l'Internat

ANATOMIE PATHOLOGIQUE

La plaque d'athérome évoluée se caractérise par un ou plusieurs des remaniements suivants :

  • Dépôts lipidiques
  • Calcification
  • Fibrose de la média
  • Ulcération endothéliale

L'évolution d'une plaque d'athérome peut se faire vers :

  • Une ulcération avec embolie cholestérolique
  • Une thrombose pariétale
  • Un anévrysme
  • Une calcification
  • Un gonflement subit par hémorragie dans la plaque

Parmi les évolutions suivantes d'un thrombus artériel, quelle(s) est ou sont celle(s) qui peu(ven)t avoir des conséquences générales graves ?

  • Surinfection
  • Migration

Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) s'applique(nt) à un thrombus artériel ?

  • Il peut être oblitérant
  • Il peut être mural
  • Il peut évoluer vers la lyse spontanée
  • Il peut se reperméabiliser
  • Il peut subir des remaniements fibreux

Un embol est un corps libre intravasculaire dont la nature peut-être:

  • Gazeuse
  • Graisseuse
  • Cancéreuse
  • Exogène
  • Athéromateuse
  • Sanguine

Une embolie gazeuse peut survenir :

  • Au cours de la chirurgie cardiaque à coeur ouvert
  • Par ouverture accidentelle de cathéter veineux sous-clavier

Parmi les caractères suivants, indiquez celui (ceux) qui caractérise(nt) la phase exsudative de l'inflammation :

  • Oedème
  • Diapédèse des polynucléaires

Parmi les affections suivantes, quelle(s) est (sont) celle(s) qui est (sont) une (des) inflammation(s) chronique(s)?

  • Réaction à corps étrangers
  • Nodule tuberculeux calcifié
  • Cirrhose

Parmi les affections suivantes, quelles sont celles qui entraînent l'apparition des lésions folliculaires tuberculoïdes à centre nécrotique ?

  • La tuberculose
  • La tularémie

Quel(s) est (sont) parmi les aspects suivants, celui (ceux) qui doi(ven)t faire suspecter la transformation maligne d'une plaque de leucoplasie :

  • Hypervégétant
  • Ulcération

CANCEROLOGIE

Devant des métastases osseuses, il faut rechercher une localisation primitive au niveau de :

  • Rein
  • Thyroïde
  • Prostate
  • Sein
  • Poumon

Toutes les propositions suivantes concernant les syndromes paranéoplasiques sont vraies:

  • Leurs manifestations disparaissent lors de l'éxérèse du tissu tumoral
  • La polyglobulie des cancers du rein est un syndrome paranéoplasique
  • L'ostéoarthropathie hypertrophiante pneumique est fréquemment associé au cancer bronchique
  • Le syndrome d'hypersécrétion d'ADH est fréquent au cours des cancers bronchiques

Parmi les cancers suivants, lequel ou lesquels ne donnent pas de métastases à distance?

  • Glioblastome
  • Cancer baso-cellulaire de la peau

Le risque de survenue de l'adénocarcinome de l'endomètre est majoré par:

  • Obésité
  • Ménopause tardive
  • Dysovulation prolongée
  • Diabète
  • HTA

Parmi les définitions suivantes du dépistage du cancer, laquelle (ou lesquelles) est (sont) exacte(s) ?

  • Le dépistage du cancer s'adresse à des sujets ou à des groupes en bonne santé apparente
  • Le dépistage du cancer peut procéder en 2 étapes: sélection des sujets à risque puis tests
  • Le dépistage du cancer vise à repérer des anomalies chez des sujets présumés sains
  • Le dépistage du cancer vise à orienter des sujets porteurs d'anomalies sur la consultation
  • C'est une mesure de prévention secondaire selon la terminologie de l'O.M.S.

Citez le ou les facteurs qui définissent la population dite à haut risque pour les cancers ORL:

  • Tabagisme
  • Alcoolisme
  • Hygiène bucco-dentaire mauvaise

Citez le ou les facteurs qui définissent la population dite à haut risque pour le cancer du sein:

  • Hérédité
  • Puberté précoce, ménopause tardive
  • Pauciparité 1ère grossesse tardive

Parmi les affections suivantes, laquelle ou lesquelles constitue(nt) une (des) lésion(s) précancéreuse(s)?

  • Les polypes adénomateux du colon
  • Les leucoplasies des muqueuses
  • La mélanose de Dubreuilh

Parmi les affections suivantes, laquelle ou lesquelles constitue(nt) des états précancéreux?

  • Dysplasie du col de l'utérus de haut grade
  • Leucoplasie de la muqueuse buccale
  • Polypose recto-colique
  • Polypes vésicaux multiples
  • Adénome rectal
  • Polyadénome villeux du colon

Le(s) facteur(s) pronostique(s) le(s) plus important(s) dans le cancer de l'endomètre est (sont):

  • La différenciation histologique
  • L'envahissement cervical et endocervical

Le traitement d'un séminome pur limité au testicule chez un homme de 45 ans comporte:

  • Une radiothérapie des chaînes lymphatiques lombo-aortiques
  • Une orchidectomie par voie inguinale

Parmi les circonstances suivantes, laquelle ou lesquelles favorise(nt) la survenue d'un cancer du côlon?

  • Polypose recto-colique familiale
  • Recto-colite hémorragique